抄録
症例は79歳,女性. 20歳時の帝王切開後より左側腹部の腫瘤に気づくも放置.左大腿骨頸部骨折にて2001年1月人工骨頭置換術施行.その後,腹痛が出現し腹部造影CT検査で,左側腹部に腸管の脱出を認め,左腰ヘルニアと診断した.絞扼所見を認めなかったため,待機的に手術を行った.右側臥位にて局所麻酔下に第12肋骨から腸骨にいたる縦切開をおき,皮下を剥離した.ヘルニア門の大きさは90×85mmで第12肋骨,脊柱起立筋,内外腹斜筋,腸骨により構成され,広範腰ヘルニアであった.ヘルニア嚢は切開せずに,メッシュプラグELサイズ2個およびMサイズ1個を挿入し,さらにCOMPOSIX MESHをonlay patchとして使用した.術後seromaを形成したが,穿刺にて改善し,軽快退院した.
