2003 年 64 巻 5 号 p. 1125-1128
消化管出血で発症した異所性組織を有しない,高齢者Meckel憩室症の1例を経験したので報告する.症例は76歳,女性.下血を主訴に近医受診し,貧血を認め,消化管出血の精査のため当院に紹介受診となった.下部消化管内視鏡,上部消化管内視鏡検査にて出血部位が認められなかった.そこで小腸造影を施行したところ,回腸末端より約30cm口側に6×4cm大のMeckel憩室を認め,かつ潰瘍も認められた.この結果,憩室に起因する出血と診断し, Meckel憩室を含む回腸部分切除術を施行した.切除標本には散在性の潰瘍が認められ下血の原因と考えられたが,病理組織検査ではMeckel憩室内に異所性組織は存在しなかった.異所性組織を有しないMeckel憩室からの出血は稀で,潰瘍出血の発生について文献的考察を加え報告する.