66歳の女性が1995年1月胸部不快感で発症。3月当科受診し慢性骨髄性白血病(CML)のaccelerated phaseと診断された。Ph染色体は陰性であったが，t(9;16)(q34;p11)の染色体異常があり，BCR/ABLキメラmRNAを認めた。hydroxycarbamide (Hydrea®)が投与されていたが，高熱と左季肋部痛のため5月入院。WBC 62,000/μl (blast 64%), LDH 3,590 IU/l, 骨髄NCC 7.4万/μl, blast 78.6%, Esterase染色陰性，POX, PAS一部陽性，CD13, CD19, CD33, CD34, HLA-DR陽性であった。CMLの急性転化でありDICも合併していた。VDS-CP療法で一時的にWBC減少を認めたが再び増加，著明にフィブリノゲンも低下し，低分子ヘパリンやFFPで治療したが，フィブリノゲン測定不能となり急性硬膜下血腫を併発し他界した。これまでに，Ph陰性でt(9;16)を伴い，M-BCR/ABL陽性のCMLの報告例はみられない。
