抄録
同種造血幹細胞移植後早期（100日以内）の肝GVHDの状態を検討するため，1998年より2002年までに移植を受けた61例の臨床経過及び血液検査，肝生検の結果をretrospectiveに分析した。ここでの肝機能障害はAST/ALTの両者が3倍以上，黄疸ありはT-Bilが2 mg/dl以上のものとした。肝GVHDの重症度分類は，consensus conferenceにおけるgrading system5)を用いた。
また，従来の黄疸のあるものに，黄疸のないものの，肝機能障害があり，肝生検でGVHDの所見を呈しているもの，更に他の部位のGVHDが発症し，その時期が肝障害の時期と病勢が一致しているものを肝“GVHD”とした。移植後早期の肝機能障害は50例 (82%)に認められ，そのうち肝“GVHD”が19例 (38%)であった。肝“GVHD”のうち，AST/ALTの上昇のみは13例 (68%)。黄疸のみは1例 (5%)。両者を伴うもの5例(27%)であった。最も頻度の高かったAST/ALT上昇のみの症例は，ステロイド治療によく反応した。
