臨床血液
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臨床研究
寛解期急性白血病に対する同種造血幹細胞移植後早期のリンパ球回復と予後との関連
高崎 啓孝沼田 歩立花 崇孝田中 正嗣丸田 壱郎石ヶ坪 良明金森 平和
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2011 年 52 巻 1 号 p. 1-7

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抄録

寛解期急性白血病に対する同種造血幹細胞移植後の早期リンパ球回復と予後との関連について検討した。対象は2000年1月から2008年11月までに同種移植を行った急性白血病79例(AML: 48例,ALL: 31例)。移植後30日のリンパ球数(LC30)の中央値は465/μl (10∼2640)であった。LC30低値(400/μl未満)と高値(400/μl以上)の比較では,5年生存率は有意にLC30高値群で良好であった(81.6%対52.6%, p=0.014)。しかし,5年累積再発率,累積非再発死亡率は二群間で差を認めなかった。多変量解析ではLC30低値(HR, 2.44; 95% CI, 1.02∼5.88; p=0.046)とgrade II以上の急性GVHD (HR, 2.41; 95% CI, 0.99∼5.90; p=0.053)が予後不良に関与していたが,LC30は非再発死亡および再発に影響しなかった。今回の結果から,LC30は移植患者における予後因子の一つとなる可能性が示唆された。

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© 2011 一般社団法人 日本血液学会
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