臨床血液
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症例報告
造血器腫瘍治療中の好中球減少期に生じたCapnocytophaga speciesによる菌血症
村上 紘一森 毅彦加藤 淳清水 隆之小橋 澄子櫻井 政寿杉田 香代子長谷川 直樹村田 満岡本 真一郎
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2017 年 58 巻 3 号 p. 210-215

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抄録

ヒトの口腔内常在菌であるCapnocytophaga species (spp.)による感染症の報告は少ない。我々はこれまでに造血器腫瘍治療後の好中球減少期にCapnocytophaga spp. による菌血症を発症した症例を4例経験したので報告する。菌血症を発症した時点で口腔粘膜障害を伴っていた症例は3例あり,2例はほかの菌種との混合感染であった。また2例はフルオロキノロン系抗菌薬が感染予防目的に投与されていた中で菌血症を発症した。全例が抗菌薬治療で改善し,その後の治療経過で再燃を認めなかった。近年,Capnocytophaga spp. ではフルオロキノロン系抗菌薬耐性株やβラクタマーゼ産生菌株の報告があり,フルオロキノロン系抗菌薬投与中のbreakthrough感染症や発熱性好中球減少症に対する経験的治療無効例の起因菌として注意が必要である。Capnocytophaga spp. は発熱性好中球減少症における起因菌の一つとして想起すべき菌種であり,今後,至適治療を確立するために症例および薬剤感受性を含めたデータの蓄積が必要である。

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© 2017 一般社団法人 日本血液学会
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