自家末梢血幹細胞移植後のbrentuximab vedotin維持療法が奏効した高リスクHodgkinリンパ腫

抄録

症例は56歳，女性。2012年12月に古典的ホジキンリンパ腫と診断され，ABVD6サイクルにて完全寛解（complete remission, CR）となった。2015年3月に再発となり，B症状，骨病変を有する高リスクであった。前医にてbrentuximab vedotin（BV）1サイクルを受け部分寛解（partial remission, PR）となった。BV2，および3サイクル目を施行したが再燃した。標準量のBEACOPP療法にて部分寛解が得られ，自家造血幹細胞移植（autologous stem-cell transplantation, ASCT）を施行した。移植後に残存病変を認めたことも併せて，BV維持療法を後続治療とした。移植後3ヶ月にはCRとなり，以後長期CRを維持できている。前治療でBVに対しPR以上の反応性があれば，その後再燃してもASCT後のBV維持療法が有効となることが示唆された。