同種移植後再発に対してelotuzumabによる治療を行った多発性骨髄腫

抄録

Elotuzumab（ELO）は再発・難治性多発性骨髄腫に対する有効性が示されているが，同種移植後の投与例は報告がない。我々は同種移植後にELd療法（ELO，lenalidomide（LEN），dexamethasone）を行った2例を経験した。1例は11レジメンによる治療後に臍帯血移植を施行し，移植後140日でELd療法を導入した。既存の皮膚graft-versus-host disease（GvHD）は増悪なく，ELd療法開始後6ヶ月で免疫抑制剤を中止可能であった。2例目は6レジメンによる治療後，非血縁者間骨髄移植を施行した。移植後544日で他の維持療法からELd療法へ変更したが，既存の皮膚慢性GvHDは改善し，2コース終了時には免疫抑制剤が中止可能であった。同種移植後のLEN維持療法はGvHDを悪化させるとされているが，ELOを含むELd療法は安全に施行できる可能性がある。