脳血管・神経筋疾患患者の心理的回復過程

入退院時のバウムテストの変化に着目して

抄録

この論文では，突然脳血管・神経筋疾患を発症して心身機能障害を抱えた患者が，回復期リハビリテーション病院入院中にどのような心理的回復過程を経るか，調査と事例から検討した。認知面がある程度保たれている30名の患者にバウムテストを実施し，入退院時の比較をした。その結果，縮小が回復し，枝・幹・実などのつながりが良くなり，個性的な実の描写が増える変化が認められた。さらに4名の患者の心理的回復過程から，病気による喪失に直面した入院２，３か月頃に，過去の喪失体験や否認してきた自分に直面化する大きな転換期（象徴的な死の体験）が生じた。現実的な喪失を受け入れるためには，それらに向き合うプロセスが必要であり，その過程に寄り添う関わりが，患者の新しい人生の再出発に寄与すると考察した。