「何もしていない」透析患者との心理療法

イメージを介した見えないもの，聞こえないものとの対話

抄録

本稿では，透析患者との心理療法過程を報告し，身体機能の低下により，何もできない苦痛を訴えていたクライエントが，セラピストとの対話や描画，箱庭のイメージを介して成就した「何もしない」ことの意味を検討する。護られた豊かな内的世界に定位するイメージのプロセスと平行して，クライエントは日常生活や治療において主体的に変化していった。さらに，主体的になることと，身を委ねることの一致によって，「何もしない」ことに安らぐようになった。クライエントや場の状況に応じて面接を構造化することによって，心理療法の展開が促されることが示唆された。ただし，心的エネルギーの解放による過度の行動化で，身体に大きな負荷がかかる危険があり，枠の重要性を常に意識する必要があると思われる。