HEART's Original [症例] 原発性鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)に対してシャフト付き一時留置型静脈フィルター(ニューハウスプロテクト)を上大静脈に留置し血栓溶解療法を行った1例

一瀬 哲夫; 小島 諭; 宮崎 彩記子; 宮崎 忠史; 林 英守; 伊藤 誠悟; 川村 正樹; 諏訪 哲; 櫻井 秀彦; 住吉 正孝

doi:10.11281/shinzo1969.40.9_806

一瀬哲夫, 小島諭, 宮崎彩記子, 宮崎忠史, 林英守, 伊藤誠悟, 川村正樹, 諏訪哲, 櫻井秀彦, 住吉正孝

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キーワード: 原発性鎖骨下静脈血栓症, Paget-Schroetter症候群, ニューハウスプロテクト, 一時留置型静脈フィルター, 静脈血栓塞栓症

ジャーナルフリー

2008 年 40 巻 9 号 p. 806-810

DOI https://doi.org/10.11281/shinzo1969.40.9_806

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抄録

症例は64歳,男性.数日前に左上肢を枕にして昼寝をしていたところ,突然の左上肢浮腫を認めたため来院.明らかな血栓性素因,悪性疾患を認めなかったが,左上肢の静脈造影,造影CTで左腋窩静脈の高度狭窄と,左鎖骨下静脈の遠位部の完全閉塞と近位部に浮遊血栓を認めた.肺動脈血栓塞栓症(pulmonary thromboembolism;PTE)の予防のため上大静脈に一時留置型静脈フィルター(ニューハウスプロテクト)を留置し,7日間のウロキナーゼ投与,およびヘパリン療法を開始した.線溶療法後の静脈造影では浮遊血栓は消失し,左鎖骨下静脈に器質化した血栓を認めた.フィルターは10日目に合併症なく抜去した.原発性鎖骨下静脈血栓症(Paget-Schroetter症候群)によるPTE予防に一時留置型フィルターは有用であると思われた.

責任著者(Corresponding author)

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