【目的】循環器疾患の併存例においては、過度のずり応力による後天性フォンウィルブランド症候群（AVWS）を生じることが明らかになった（Loscalzoら. N Engl J Med. 2012）。しかしその病態、特に小腸病変に関する報告は未だ不明な点が多い。本研究ではAVWSの症例を対象とし、小腸病変の所見を明らかにすることを目的とする。
【方法】単施設にて前向き検討を行った。本学医学倫理審査委員会にて承認された（ERB-C-1549）。AVWSの症例として、2020年1月～20年5月の間に当院にて重症AS患者で貧血（Hb<11g/dl）を有する12症例を対象とした。小腸カプセル内視鏡を含む全消化管内視鏡検査を施行し、Hb値、消化管粘膜angioectasiaの頻度などを検討項目とした。
【結果】対象は12例、男性/女性；3/9例、平均年齢86.5歳、Hb中央値（範囲）は9.8（7.2-10.7）g/dlであった。内服はLow-dose aspirin 67%（8/12）、Thienopyridine 33%（4/12）、DOAC 25%（3/12）であった。全例（12/12）でangioectasiaを認めた。内訳は上部17%（2/12）、大腸42%（5/12）、小腸83%（10/12）であった。
【結論】貧血を有するAVWSにおいては、80%以上の症例で小腸粘膜にangioectasiaを認めた。
