日光角化症に対する光線力学的療法の治療指針の作成に向けて

抄録

以前我々は，当科を受診した単発の日光角化症（AK）30例30病変に対し光線力学的療法（PDT）を施行し，その治療成績を報告している。今回10症例を追加し，その結果を発表する。PDTは20％ALA軟膏を4時間塗布し，波長630nmエキシマダイレーザーで1回50J/cm²を1週間毎に計3回，150J/cm²照射した。治療1週間後の病理組織所見で治療効果を判定し，4例で異型細胞の残存がみられた。その後12ヵ月間の経過観察を行い3例に再発を認めた。さらにAKを病変の大きさ（1cm）で2群に分け，組織学的にはRöwertらの組織分類（mild：異型細胞が表皮の下1/3以下，moderate：表皮の下2/3まで，severe：表皮の下2/3から表皮全層性）を参考に，group A （mild & moderate）とgroup B（severe）に分類し，各群での治療成績を比較検討した。