緩和皮膚科学2011：緩和医療の中の皮膚科

抄録

　50年前にイギリスのDr．シシリー・ソンダースがブロンプトン・カクテルを創作し，これを発端に，学問的なターミナルケアが始まりました。単なる経験論でなく，多数例での実践を踏まえて，科学的に検証し始めました。
　現在，ターミナルケアから緩和医療へと呼称が変化しています。緩和医療は，あらゆる時期のあらゆる苦痛からの解放を目指します。その対象となるのは，決して癌だけではなく，すべての疾患で，すべての患者に必要なものです。結局，緩和医療は医療の根本そのものであったのです。これを医療の回帰性と呼びます。この回帰性に医師が気付き始め，医学自体の方向性に変化が生じています。
　一方，皮膚科は専門領域の外の研究会に出席し，告知，身体的以外の痛み，終末期の家族への対応，などを学ぶべきです。
　皮膚科は緩和医療と接するところが少なくないにも拘わらず，皮膚科視野に立った緩和医療の研究は皆無です。今，緩和皮膚科学を考えるべき時です。