Fanconi貧血に合併し陰囊に生じたBowen病の1例

抄録

37歳，男性。既往にFanconi貧血，骨髄移植，慢性GVHD，食道扁平上皮癌，扁平上皮癌肺転移。右陰囊に浸潤を触れる紅斑が出現したため当科を受診した。6 mmマージンで切除し，病理組織学的所見にてBowen病と診断した。PCR法でハイリスクHPVは検出されなかった。自験例をFanconi貧血に合併したBowen病と考えた。Fanconi貧血はFA/BRCA DNA修復経路の生殖細胞変異により発症する疾患であり，悪性腫瘍を発症し易い。Fanconi貧血に合併した皮膚悪性腫瘍としては有棘細胞癌，基底細胞癌が報告されており，Bowen病は稀である。Fanconi貧血に発生するBowen病は露光部やハイリスクHPVに関連して生じることがあるが，自験例は非露光部でハイリスクHPVも陰性であったため，非露光部でハイリスクHPVが陰性でもBowen病が発生することがあるため慎重な定期経過観察が必要になる。