Liposarcomaが疑われたSpindle cell lipomaの1例

抄録

Spindle cell lipomaは, EnzingerとHarveyによって報告された, 成熟脂肪細胞様細胞と紡錘形細胞の混在を特徴とする比較的稀な腫瘍である。症例は39歳, 男性。2000年頃から右大腿後面に母指頭大の腫瘤を自覚していた。その後徐々に増大し発赤, 腫脹を繰り返すため当科を受診した。BiopsyにてLipomaと診断され, 全摘出術を施行した。Well differentiated liposarcomaと診断され追加切除を行ったが, 明らかな脂肪芽細胞を認めなかったため, 病理組織を再検討したところ, Spindle cell lipomaとの最終診断に至った。Spindle cell lipomaは, Well differentiated liposarcomaとの鑑別がときに難しく, Well differentiated liposarcomaと誤診され, 治療される可能性がある。診断により治療方針が大きく異なることから, Liposarcomaが疑われた際には, 鑑別すべき疾患として, 念頭に置き, 慎重に診断を下す必要があると思われた。