症例 1 は35歳女性，症例 2 は25歳女性で，いずれも下腿から足背に網状皮斑，有痛性潰瘍を呈し，皮膚生検でリベド血管症と診断した。エドキサバンを含む抗凝固薬・抗血小板薬・血管拡張薬を投与し，症状はある程度改善したため外来通院で加療していた。しかし， 2 例ともに経過中に症状が増悪し，入院加療を必要とした。難治性であったため，エドキサバンをダビガトランに変更したところ，著効した。近年，リベド血管症に対する経口抗凝固薬（Direct oral anticoagulant : DOAC）有効例の報告が散見されるが，DOAC 間での効果の差は報告されていない。自験 2 例では，DOAC であるエドキサバンからダビガトランに変更後，症状が改善した。難治性のリベド血管症に対して DOAC 間の薬剤変更が有効である可能性を考えるが，一定の見解を得るためには，更なる症例の蓄積を要する。 (皮膚の科学，22 : 42-48, 2023)
