症例
皮下脂肪織炎様T細胞リンパ腫の 1 例
2023 年 22 巻 1 号 p. 7-12
詳細
2023 年 22 巻 1 号 p. 7-12
61歳，女性。発熱と左大腿の発赤，腫脹，熱感を認め，近医にて蜂窩織炎として治療されたが改善せず，当科を紹介受診した。初診時，両大腿に発赤と熱感を伴う皮下硬結，左大腿全体の腫脹，右こめかみ，左肘の皮下硬結を認めた。病理組織では皮下脂肪織の小葉中心性に異型リンパ球浸潤と，浸潤細胞が脂肪細胞を取り囲む rimming 像を認め，浸潤細胞は CD3，CD8，TIA-1，Granzyme B 陽性，CD4，CD20，CD56 陰性であった。以上より皮下脂肪織炎様 T 細胞リンパ腫と診断し，プレドニゾロンとシクロスポリン内服による治療で症状は改善し，現在まで再発はない。本疾患は非常に稀であり，血球貪食症候群/血球貪食性リンパ組織球症を合併した場合は予後不良となる。難治性の発赤・腫脹・皮下硬結を認めた際は本疾患も鑑別に挙げ，早期に診断・治療を行う事が重要である。 (皮膚の科学，22 : 7-12, 2023)
