梅毒性フランベジアを呈した第2期梅毒の1例

抄録

51歳男性。1年前にブラジルで現地女性と性的接触があった。半年前より頚部リンパ節腫脹を自覚し，1週間前より掌蹠，陰部，口腔内，頚部に自覚症状を伴わない皮疹が出現したため，当科を受診した。掌蹠には東南アジア，ラテンアメリカなどの風土性トレポネーマ症である熱帯フランベジアに類似し境界明瞭に隆起した皮疹と，乾癬に類似した鱗屑を伴う皮疹を認めた。初診時TPLA 19,800T.U.，ガラス板法64倍であった。熱帯フランベジアとの鑑別診断を要したが，問診から推測した感染経路，発症年齢などからブラジルで感染した梅毒と診断した。アモキシシリン(1000mg/day)で治療し，皮疹は約3週間で消褪した。