切除不能進行膵癌に対するGemcitabine治療の有用性

抄録

【目的・方法】切除不能進行膵癌121例（局所進行群65例，遠隔転移群56例）について検討した．Gemcitabine（GEM）単独治療を行った73例の生命予後を，無治療群40例，GEM＋放射線併用群8例の成績と比較した．【結果】GEM治療群の奏功率は19.7％，生存期間中央値，1年生存率，2年生存率は，326日，37.4％，17.6％であった．GEM単独群は，無治療群と比べ，有意に予後の改善を認め（p＜0.0001），進行度別の検討でも，局所進行群，遠隔転移群ともにGEM単独群は，無治療群と比べ，有意に予後の改善を認めた（p＜0.0001）．またGEM単独群の中で，局所進行群と遠隔転移群とを比較すると，局所進行群は有意に予後が良好であった（p＜0.0001）．GEM単独群とGEM＋放射線併用群との比較では，症例数は少ないが，有意にGEM＋放射線併用群で生存期間が延長する結果であった（p＜0.0001）．【結論】切除不能進行膵癌に対するGEM治療は，生命予後の改善に寄与しているものの予後不良である．