総説
自己免疫性膵炎の病理―日本と欧米との違い―
2009 年 24 巻 4 号 p. 479-484
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2009 年 24 巻 4 号 p. 479-484
自己免疫性膵炎（AIP）の臨床病理像は，本邦と欧米で異なることが指摘されている．本邦では，病理学的にlymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis（LPSP）と呼ばれる病変がAIPと報告され，AIP/LPSPが臨床病理学的概念として確立されてきた．さらに今日では，LPSPはIgG4の異常を有することが明らかになり，IgG4関連硬化性疾患の膵病変と位置づけられている．一方欧米にはLPSPに加えて，idiopathic duct-centric chronic pancreatitisやAIP with granulocytic epithelial lesionと呼ばれる，本邦ではまれな病変が存在し，多くの報告でAIPに含められてきた．このことが，本邦と欧米の間でAIPの臨床病理像の違いを生む原因になったと考えられる．
