抄録
症例は75歳,女性.肝機能障害を指摘され,精査目的にて紹介となった.腹部CTおよびEUSにより下部胆管に腫瘤性病変がみられ,ERCでは陰影欠損を認めた.乳頭型の下部胆管癌と術前診断し,外科的切除術を施行した.切除標本肉眼所見では下部胆管内に発赤調を呈する乳頭状腫瘤がみられ,組織学的には異型に乏しい腺管と平滑筋線維や線維組織の増生を認め,adenomyomatous hyperplasiaと最終診断した.胆管に発生する良性腫瘍はまれであり,その中でもadenomyomatous hyperplasiaは極めてまれな疾患である.本疾患の画像診断における特徴的な所見は明確にされておらず,現時点では正確な術前診断は困難であることから,今後の症例の蓄積による詳細な検討が必要である.