抄録
要旨：経時的画像変化を検討することで，胆嚢癌との鑑別が可能であった黄色肉芽腫性胆嚢炎（XGC）の1例を経験したので報告する．81歳の男性，胆石膵炎を疑われた2009年1月のCTでは胆嚢壁の軽度肥厚を認めるのみであり，ERCでは胆管に異常なく胆嚢は造影されなかった．5月のUSと腹部CTで胆嚢結石と胆嚢壁肥厚，胆嚢周囲の低吸収域を認め，ERCで総肝管の狭窄を認めたため，肝浸潤を伴う胆嚢癌が疑われ当科に紹介入院となった．入院後のUSで胆嚢壁の不整肥厚と，内腔に多数の結石を認めた．ERCとDIC-CTで胆嚢は造影されず，総肝管から左右肝管にかけ強い狭窄を認めた．胆管狭窄部からの生検で悪性所見は認めなかった．CTでは肝浸潤を疑った胆嚢周囲の低吸収域は改善傾向を示した．黄疸を認めず，胆嚢周囲低吸収域の改善を認めたことから術前XGCと診断し，胆嚢亜全摘術を施行，病理組織学的診断はXGCであった．
