CAR-T療法開発；その最新の世界情勢

抄録

 がん治療における近年の重要な進展は，従来の治療法に抵抗性を示すがんに対する免疫療法の成功である。治療抵抗性B細胞性血液がんに劇的に奏功したCD19特異的キメラ型抗原受容体遺伝子導入T細胞（CD19 CAR-T）がチェックポイント阻害剤と並んでそれを牽引している。一方で，CD19 CAR-Tはサイトカイン放出症候群や中枢神経障害，治療後再発を喫緊の解決課題として抱えている。こうした中，世界のCAR-T開発は，CD19 CAR-Tの有効性向上と，固形がんへの適応拡大を目指している。これまで，その努力はCAR遺伝子の改良が中心であったが，現在は，CAR遺伝子を導入する細胞側にも目が向けられ，off-the-shelf化を目指す技術開発に繋がっている。本稿では，こうした，世界のCAR-T開発の現状を概観する。