“オンコサーミア”（Modulated electro-hyperthermia）の現状と将来展望

抄録

Modulated electro-hyperthermia（略称mEHT），別名“オンコサーミア”は癌温熱療法における新たな治療法である．mEHTは腫瘍の温度上昇を治療に利用する点は通常のハイパーサーミア（癌温熱療法）と同様であるが，幾つかの異なる特長を有する．例えば，正確なインピーダンスマッチングを図る点，振幅変調した13.56 MHzラジオ波（RF）を用いた容量結合型加温である点，腫瘍内温度はいわゆる“マイルドハイパーサーミア”水準の<42 ℃に維持される点，腫瘍細胞膜に連続的な温度勾配を生じさせる点，等である．これによる細胞膜の不均一かつ非平衡な加温は腫瘍細胞のプログラム細胞死（アポトーシス）を誘発するとされる．また低出力のRFを用いるため火傷等の副作用も少ない．従って，mEHTの治療効果を考える場合には，熱作用のみならず，非熱作用（温度上昇に依存しない）の生物効果を考慮することが臨床的にも重要である．サース教授による“Oncothermia: Principles and Practices”が出版された後にも基礎，前臨床研究および臨床結果が数多く報告された．この総説では，最近の知見をまとめ，mEHTの課題と将来に向けたさらなる臨床応用の可能性について考察する．