Über Diplostreptokokken bei akuter Appendizitis
1933 Volume 21 Issue 5-6 Pages 505-523
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1933 Volume 21 Issue 5-6 Pages 505-523
Viele Gelehrte haben sich seit Lanz und Tavel mit der Frage beschäftigt, ob die Infektion hei Appendizitis hämatogen oder enterogen entstebe, und ob der Erreger dabei Streptokokkus oder Kolibazillus sei. Hilgermann und Pohl zählen in erster Linie zu den Ver-teidigern der hämatogenen Infektionstheorie, und ich für meinen Teil möchte die Diplostreptokokken bzw. die Enterokokken als mögliche Erreger der Appendizitis betrachten.
1. Um die Ergebnisse von Hilgermann und Pohl nachzu-prüfen, habe ich, wie im II. Abschnitt ausgeführt ist, bei akuter Appendizitis die Tonsillenbakterien mit den Appendixbakterien nach der Methode des Abstrichpräparats und der Kultur verglichen. Und die Ergebnisse meiner 150 Fälle haben gezeigt, dass die Keime aus dem Rachenabstrich fast immer denen aus erkranktem Appendix ähnlich sind.
2. Die Durchmesser der hämolytischen Ringe, die die aus Tonsillen und Appendix isolierten, in der dritten Kulturgeneration befindlichen Diplostreptokokken auf Blutagarboden von 7 pH erge-ben, babe ich miteinander verglichen. Die Ergebnisse erweisen, dass die Durchmesser der hämolytischen Ringe von Tonsillenbazillen fast alle noch grösser als die von Appendixbazillen sind. Wenn ich aber andererseits die Ähnlichkeit der durch die aus beiden Krankheitsherden isolierten Diplostreptokokken hervorgerufenen hämolytischen Ringdurchmesser auf Kaninchen-sowie Menschenblutagar ins Auge fasse, so komme ich zum Schluss, dass beide Bazillengruppen ähnliche, wenn auch nieht ganz gleiche biologische Eigenschaften besitzen.
3. Durch die Ergebnisse der Hämolysinuntersuchung in fl¨uss-igem Nährboden erweisen sich die biologischen Eigenschaften der bei-den Bazillengruppen wieder als ähnlich.
4. Bei der Untersuchung der Kohlehydratgärung konnte ich nachweisen, dass die Spaltung gleichartiger Kohlehydrate durch die Bazillen aus Tonsillen sehr ähnlich ist wie durch die aus dem Appen-dix, was bestätigt, dass auch die biologischen Eigenschaften beider Bazillengruppen einander ähnlich sind.
5. Die Untersuchung der Agglutination beider Bazillengruppen mit dem Serum eines Appendizitis-, Wirbelkaries- oder Herniakran-ken und eines gesunden Menschen ergab, dass die Agglutination mit dem Serum des Appendizitiskranken unvergleichbar stärker ist als die mit jedem anderen.
