病態・代謝異常・合併症
2型糖尿病合併高血圧患者の腎症に対するニフェジピンCRの効果
2011 年 54 巻 11 号 p. 842-850
詳細
2011 年 54 巻 11 号 p. 842-850
目的：Ca拮抗薬（CCB）の糖尿病性腎症に対する影響についてのエビデンスは，RAS阻害薬ほど確立していない．降圧不十分な糖尿病合併高血圧患者の降圧効果と腎機能にニフェジピンCRが及ぼす影響を検討した．方法・結果：降圧薬投与中にもかかわらず外来随時血圧が130/80 mmHg以上の糖尿病合併高血圧患者30例に対しニフェジピンCR錠40 mgを1日1回12カ月間投与した．指標となる血圧は早朝家庭血圧とした．ニフェジピンCR投与により，収縮期血圧，拡張期血圧が有意に低下した（143±10/82±9 mmHg VS 129±6/74±12 mmHg, p<0.01）．また，尿中アルブミン排泄量（ACR）の低下が見られ，これは収縮期血圧および拡張期血圧の降下度と有意に相関した（それぞれp=0.00124, p=0.0127）．結論：ニフェジピンCRの追加投与により，降圧とそれに相関した糖尿病性腎症の退縮・緩解が見られた．
