抄録
当院では2007年6月より，患者の心理状況を踏まえ，療養への取り組み姿勢からタイプ別に分類し，行動記録表への記入を支援する糖尿病教育プログラムを導入した．行動目標を自ら立てる本人主導型，医療従事者側に依存する他人主導型の2型に分け，退院後も介入を継続している．今回退院後半年間フォローした52名を対象に，患者の心理的負担度，退院後の行動変容の実行度と血糖コントロールとの関連について検討した．心理的負担感は全症例で軽減したが，他人主導型においてより軽減度は強かった．HbA1c（以下HbA1cはJDS値で表記（糖尿病53：450-467，2010））は全症例で有意に低下したが，HbA1c 6.5％未満達成は本人主導型で高率であった．以上より本人主導型はコントロールの中心が自分自身で，自律的行動が血糖コントロールに結びつくと認識しており，他人主導型は医療者との繋がりが心理的負担感を軽減しやすく，他者による支援が重要であると考えられた．
