抄録
症例は38歳女性．2011年7月15日から上腹部痛が出現したため7月20日に前院を受診し急性膵炎の診断で入院となった．この時，血糖値は92 mg/dlであった．急性膵炎は速やかに改善した．7月26日から嘔気，全身倦怠感が出現し，妊娠5週と診断されるも翌日に流産となった．嘔気，全身倦怠感は持続していたが，膵炎が軽快したため7月29日に前院を退院となる．翌日から頻回の嘔吐が出現し，7月31日に当院に救急搬送され，血糖498 mg/dl，アシドーシス，尿ケトン強陽性を認め糖尿病性ケトアシドーシスで入院となった．入院時HbA1cは6.0 ％（NGSP値）で，尿中および血清CPRが低値であったことから劇症1型糖尿病と診断した．劇症1型糖尿病の発症には急性膵炎や妊娠との関連が報告されているが，本例は妊娠第5週に，急性膵炎の症状が高血糖の出現より10日以上先行して発症した興味深い劇症1型糖尿病の症例である．
