症例は59歳男性．1991年に橋本病と診断．2003年4月より体重増加に対し減量指導を開始，耐糖能異常も疑われ定期的に血糖値，血中CPR，HbA1cの測定を行っていた．2005年10月に糖尿病ケトアシドーシスを発症しインスリン療法を導入した．その際GAD抗体，IA-2抗体は陰性であったが，2007年11月にGAD抗体，IA-2抗体の陽転化を認め，1型糖尿病と診断した．本邦では全世界的にみると1型糖尿病患者の発症率が比較的低く，本症例のような成人発症1型糖尿病についてはその自然歴に不明の点も多い．本症例は糖尿病発症後にGAD抗体，IA-2抗体の陽転化を確認し，発症前より血糖値，インスリン分泌能の変遷を観察し得た多腺性自己免疫症候群3型であり，疾患概念を考える上で貴重な症例と考え報告する．
