2型糖尿病患者は年々増加傾向で，加齢に伴い種々の臓器障害を合併する．腎機能障害が高率にみられる高齢者では，薬剤の選択・用量調整が重症低血糖回避のために必要となる．汎用されているDPP-4阻害薬の中で，胆汁排泄型リナグリプチンを75歳以上の39例に，新規・上乗せあるいはシタグリプチン，ビルダグリプチン常用量からの切り替え投与を行い，血糖及び肝腎機能，脂質の変動を観察した．75歳未満75例と比較すると，6か月後の血糖，HbA1cが新規および切り替え両群で有意に改善し，全体の改善度も高かった．Crea＞1.0 mg/dLの腎機能障害例でもHbA1cは有意に改善し，肝腎機能悪化や脂質代謝異常，低血糖，体重増加その他の副作用もなかった．高齢2型糖尿病患者において，腎機能障害に関わらず，リナグリプチンは単一用量で安全に使用でき，有用な薬剤と考えられた．
