脂肪肝を示唆する検査値（AST値＜ALT値）がどのような2型糖尿病患者にどの程度存在し，糖尿病薬治療がどのように影響するかを糖尿病データマネジメント研究会会員施設のCoDiC-MSへの入力データを用い調査した．対象者12,710名の37.5 %がALT値優位であり，AST優位患者と比較し，男性の割合が高く，年齢が若く，BMI・HbA1c・血清中性脂肪・血清C-ペプチド・HOMA-IRが高値であり，FIB-4 indexが低く，糖尿病合併症合併率は低かった．各種糖尿病治療薬使用開始1年後，チアゾリジン薬とSGLT2阻害薬は著明なALT値の低下をきたし，ALT優位患者（6,003名）の24.9 %がALT値優位でなくなった．このAST値優位への変換には，女性，高年齢，長期糖尿病罹病期間，高BMI，薬剤投与前の高γ-GT・FIB-4 index，低AST・HSIであることが有意に関与していた．
