糖尿病
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腎不全を伴う糖尿病患者でのインスリン皮下投与時のinsulin pharmacokinetics
林 慎武田 則之安田 圭吾後藤 忍青山 かおり伊藤 康文村井 敏博井上 洋村今枝 憲重水上 勇三三浦 清
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1992 年 35 巻 6 号 p. 455-464

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抄録

速効型ヒトインスリン (I) 皮下投与時の薬物動態を糖尿病性腎症による腎不全を伴うインスリン非依存型糖尿病患者 (DMRF群, n=5) で検討し, 腎不全のないインスリン非依存型糖尿病患者 (DM群, n=5) および健常者 (N群, m=6) と比較した. 0.1 U/kgのI皮下注 (sc) および静注 (IV) 時のfreeIRI・時間曲線をSplit-poolmodelに当てはめて検討. Iの皮下吸収速度常数 (Ksp, mim-1) はDMRF群患者 (0.056±0.015) でDM群 (0.019±0.004) やN群 (0.017±0.005) に比し高値で, Iの血中排泄速度常数 (Ke, mim-1) はDMRF群 (0.073±0.003) でDM群 (0.106±0.004) やN群 (0.118±0.006) に比し低値. 皮下でのインスリンのpool間移行速度常数や分解速度常数およびbioavailabilityは3群間に差なし.皮下吸収後の体内分布容積 (Vd, ml・kg-1) はDMRF群 (169±8) でDM (128±5, p<0.05) 群およびN群 (129±9, p<0.05) に比し高値. 腎不全を伴う糖尿病患者ではインスリンの皮下吸収速度の増加ならびに血中インスリンの排泄遅延が認められた.

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© 社団法人 日本糖尿病学会
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