には医学的な根拠があるが，現場の実践活動は様々な活動が複合しており，を行う根拠や因果関係は極めて複雑である． 本研究では医療の行為と目的を対応づけた医療サービスオントロジーを基礎にして，現場のについて医学的な因果関係についての説明を提供する手法を検討する．

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目的：本研究は成年被後見人がを要する際の現状を把握し，の同意に関する課題を探ることを目的とした．方法：仙台市内の介護老人福祉施設，介護老人保健施設及び介護療養型医療施設計63施設に対し，成年後見制度の利用状況との同意に関する実態並びに意識調査を実施し（調査I，回答施設数44，回答率69.8％），また宮城県社会福祉士会所属で現在後見人の業務を受任している社会福祉士40名のうち，NPO法人ぬくもりの里せんだい・みやぎ成年後見支援ネットの相談員を介して調査に同意いただいた社会福祉士11名（全員回答）に対しの同意に関する実態及び意識調査を行った（調査II）．結果：調査Iにおいて，の同意を求められた事例は5施設で8例あり，その内訳は，予防接種及び延命措置が各2例，検査，投薬，注射及び手術が各1例であった．望ましい同意権者については家族・親族が23施設（33.3％），成年後見人18施設（26.1％），医師8施設（11.6％）等であった．調査IIにおいて，に関する同意を求められたことがある者は8名で，その内訳は予防接種8例，検査4例，手術3例，延命措置2例等であった．また4名は同意が得られないため必要な医療処置を受けられない事例を経験していた．望ましい同意権者については成年後見人8名（30.8％），医師7名（26.9％），家族・親族が5名（19.2％）等であった．結論：現状ではの同意が求められる場合があり，同意権がないため適切な医療を受けられない事例も存在することが明らかとなった．今後，の同意を得るための適切な制度を早急に検討する必要性が示唆された．

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当校は、2003(平成15)年度選択教科の1つとして、家庭看護演習を設定した。本科目の講義目標は、「医療処置を行なっている家族介護者を支援するために、看護技術の基礎知識を養う」とした。介護の現場で9割の介護福祉士が、を行っているという状況があり、基礎教育の場でも、の知識を理論付けていく必要があると考えた。本科目の教育内容は、「介護者による」について、「ALS患者の喀痰吸引を3年間の時限措置として、家族以外のものにも許可がでた」ことを踏まえ、在宅で行なわれている主なである看護技術をとりあげた。今回、本科目の中で、教授した経管栄養法に焦点をあてて検討し、加えて学生の全体のレポートから特徴を挙げた。これらを通して、を教授する際は、学生の思考過程への意識化したアプローチの必要性、介護学生に教授する際の反応を捉えることの必要性が示唆された。

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在宅人工呼吸療法は、人工呼吸器という医療機関が使う機械を用いて在宅療養を行う、というものである。人工呼吸器とは院内でも高度医療機器にあたり、他の在宅療養で扱われる機械より難易度が高い。人工呼吸器のトラブルは機械によるものであれ取り扱いによるものであれ命に関わるケースも多い。当然、本人、家族、在宅のスタッフも在宅人工呼吸療法について熟知しなければならないが、知名度も高くなく、情報が少ないことは否めない。病院内と在宅療養の違い、在宅人工呼吸療法における問題点などを理解できれば、今後の在宅療養が発展し、利用者の満足度を上げることにつながると思う。

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バイオテクノロジーの進歩は，医療を大きく変えつつあり，遺伝子治療，細胞治療および再生医療等の先端医療が実用化されようとしている。これらの最先端医療は，従来の医療と異なり，医療技術を開発する企業の役割が重要であり，特にバイオベンチャー企業の役割が大きい。企業の技術開発を保護する手段として特許制度があるが，日本の特許制度は医薬品や医療機器の特許は認めるものの，医師が行うそのものを特許の対象としない。これに対しては，産業界を中心として疑問が投げかけられ，を特許の対象にすることの是非が活発に議論されている。本稿では，先端医療に関する特許の現状を解説するとともに，その問題点についても論及する。

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バイオテクノロジーの進歩は医療を大きく変えつつあり，遺伝子治療，細胞治療および再生医療等の先端医療が実用化されようとしている。これらの最先端医療は，従来の医療と異なり，医療技術を開発する企業の役割が重要であり，特にバイオベンチャー企業の役割が大きい。企業の技術開発を保護する手段として特許制度があるが，日本の特許制度は，医薬品や医療機器の特許は認めるものの，医師が行うそのものを特許の対象としない。これに対しては，産業界を中心として疑問が投げかけられ，を特許の対象にすることの是非が活発に議論されている。本稿では，先端医療に関する特許の現状を解説するとともに，その問題点についても論及する。

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当校は、平成15年度から選択教科の一つとして「家庭看護演習」を設定している。今回、本校の卒業生が介護現場でについてどのような経験をもつのか、研修状況等の調査とに関する教育について検討した。その結果、卒業生はいずれかのを現場で経験していた状況であり、介護福祉士の拡大された業務に対しての正確な知識を持たずに勤務していること等の現状が明らかであった。卒業生への卒後のフォローアップの必要性と介護基礎教育における「原則として医行為ではないと考えられる行為」の項目については、医療者がを行う際の思考過程を踏まえた教授方法の必要性が示唆された。

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保健指導において、遠隔、非対面での指導が初対面から可能であるのか、長らく不明確であった。それは、保健分野と医療分野の境界が曖昧なままであったことが大きいと考えられる。ここでは、について現状をまとめ、保健指導とを検討した結果、には明確に、場所の申請、資格、行為の妥当性などの要件が必要であるが、一方保健指導の場合には、資格と業務のに沿った行為で、治療を目的にしない事が明確で有れば良い事が分かった。つまりと保健指導の間では、正当なを明確にすることで、保健指導との境界が明確になると考えられた。よって医師もしくは保健師の実施する保健指導であれば、非対面での指導が実施可能である。非対面による遠隔の保健指導の導入により、時間、場所の制限が緩和され、多くの職種の指導を受けられる可能性が高くなり、より効果的且つ効率的な活動が可能になると考えられる。

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高齢者における感染症予防には1，行動様式の変容，2，ワクチン接種，3，不要なの中止などがカギとなる．また，感染症はや疾患によって生体のバリアが破壊されている臓器が標的となりやすいことに注意が必要である．また海外旅行時における渡航感染症の予防も重要である．

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 本研究では、医療的ケア児（以下、医ケア児）と生活するきょうだいによる医ケア児への

に対する母親の思いを明らかにすることを目的とした。きょうだいがいる医ケア児の主介護者である母親7名に半構造化面接を行い、質的帰納的に分析した。その結果、母親の思いとして8カテゴリーと19サブカテゴリーが抽出された。母親はよりもきょうだいの人生を優先し、きょうだいのに対する思いを大切にしたいと考えていた。また、きょうだいがをすることはごく普通のことであり、家族は助かると思っていた。母親は、を通してきょうだいと医ケア児によい関係をつくってほしいと願い、を通してきょうだいは成長すると肯定的にとらえていた。さらに、きょうだいに負担をかけずに、安心して安全にを実施できるようにしたいと思っていた。医ケア児と家族の支援を検討する際に母親の思いを尊重する必要性が示唆された。

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　本研究では医療データであるDPCデータを用いテキストマイニングを行った。医療データは数値データやカテゴリー尺度、ICD10といったコードなど分析し

にフィードバックが行えるよう精緻化されてきている。DPCコード毎のトピックの出現度をみると、手術・処置有無に関してリハビリは前回手術を行ったDPCコード、症状不良は前回入院時に生検法をした化学療法と放射線治療の両方を行っているDPCコードに関連していた。また、化学療法と放射線治療の両方が行われているDPCコードは3から4つのトピックを含んでいた。本研究によりテキスト分析により内容の体系的把握が可能になる可能性が示された。の均一化や医療職の負担軽減を実現するために、より精度の高いテキスト分析の手法を開発していく必要がある。

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近代医療において尿路カテーテル留置は必須のの一つである.しかし,その施行により尿道・皮膚・腸内常在菌あるいは環境汚染菌による尿路感染症,時にurosepsisの合併が時間の経過とともに必発であり,院内感染症の元凶とされてきた.いまだ,本法は諸刃のといって過言ではない.この合併症を避けるべく様々な工夫とともに, 1日も早い留置カテーテル抜去を念頭に置いた患者管理が重要である.

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に伴い発生した有害事象による患者の被害は深刻であり，世界的な問題となっている．その治療に要する費用は，医療費の10～15％を占めていると推定されており，その経済的損失もまた深刻である．
による有害事象の中には，一部の医薬品の副作用のように回避できない性質のものもあるが，医療従事者の不注意に起因するもの等，回避可能な性質のものもある．そのため，回避可能な有害事象(によって発生した予期しない患者の負傷，合併症または死亡等の事故)に着目することは，医療安全の更なる向上に寄与する．そこで本稿では，近年の医療現場における回避可能な有害事象に関して，システマティックレビューとメタアナリシスを用いて解析した研究報告を紹介する．
なお，本稿は下記の文献に基づいて，その研究成果を紹介するものである.
1) Panagioti M. et al., BMJ, 366, l4185(2019).
2) 日本医療機能評価機構，医療事故情報収集等事業(第56回報告書)，http://www.med-safe.jp/pdf/report_56.pdf.

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  の承諾の場面では, 患者の判断能力が要求される. 患者に判断能力があれば承諾は有効となり, なければ無効となる. そして後者の場合, 代行判断者を立てる必要が出てくる. この代行判断者を立てるべきか否かを決定するための患者の判断能力の有無の判定基準たる判断能力の概念は, 通常, ｢自己の身体に対してなされるの内容・性質, 利益・不利益などを理解し, それに基づいてそのを承諾するか否かを判断する能力｣ などと理解されている. しかし, このように, 当該の具体的を基準にして判断能力の概念が定立されるならば, なされようとしている当該が高度な判断を要するものである場合, 通常程度の社会的な判断力を有する成人患者であってもそのような高度の判断能力を有していなければ ｢判断能力なし｣ , したがって ｢承諾は無効｣ , とされてしまう. こうした場合, 患者は通常は, 医師を信頼して, あるいは, いわゆるセカンド・オピニオンを求めたうえで当該を承諾するであろうが, そのような承諾を無効とはいえないであろう.
  このような矛盾を避けるために, そうした判断能力の概念は一般的, 抽象的な意味での ｢｣ の概念を基準にして定立されるべきである. すなわち, そのような判断能力とは, ｢一般的, 抽象的な意味でのの概念を理解し, 判断する能力｣ である.

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人間がAIに抱く不安と期待との関係を調べることで，人間のAIに対する不安度合いに関わらず，AIが普及することに対して，どの程度許容できるのか割り出せるかと考えた．その結果，不安の有無にかかわらず，仕事面での普及とAIとの友人関係と望まない人が多いことがわかった．さらに，不安が高い人は，AIによるを望まない人が多かったが，不安がない人はAIによるを望む人とそうでない人の数が同数程度にとどまった．

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