後腹膜原発myxofibrosarcomaの1例

抄録

症例は45歳，男性．既往歴は特になし．主訴は左陰嚢部腫大と疼痛．近医受診後，当院紹介となった．腹部CT検査にて左側腹部に直径約20cmの腫瘤を認め，消化管間葉系腫瘍，後腹膜腫瘍などを疑い手術を施行した．S状結腸と一塊になった22×14cmの腫瘍を認め，腹膜播種を疑う白色結節を多数認めた．腫瘍とS状結腸と一塊に摘出した．腫瘍割面は隔壁形成を伴う淡黄白色分葉状であった．病理検査にて壊死を伴う後腹膜原発myxofibrosarcoma（以下，MFS）でS状結腸に浸潤していたことが判明した．白色結節にも同様の所見を得た．術後，陰嚢部痛は軽快し経過良好で第8病日に退院した．退院後，姑息的化学療法としてドキソルビシンを使用したが，術後19カ月に局所再発，癌性腹膜炎で死亡した．MFSは四肢や体幹に好発するが，今回後腹膜に発生した非常に稀なMFSを経験したので報告する．