消化管悪性リンパ腫の臨床
消化管悪性リンパ腫
2001 年 98 巻 6 号 p. 624-635
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2001 年 98 巻 6 号 p. 624-635
消化管悪性リンパ腫の臨床的特徴を概説した．胃リンパ腫の肉眼型は，低悪性度MALTリンパ腫では表層型(40%)，高悪性度では腫瘤型(48%)が多い．小腸では潰瘍型，大腸では隆起型が多くみられる．文献報告のmeta-analysisの結果，低悪性度胃MALTリンパ腫に対するHelicobacter pylori除菌療法による完全寛解率は，I期では82%と高いが，II期(16%)，高悪性度成分(19%)，H. pylori陰性(6%)を呈する例では低かった．除菌による寛解後に7%に再燃が認められている．除菌無効例や高悪性度リンパ腫に対しては，化学療法や放射線療法などの胃温存治療が注目されている．小腸および大腸リンパ腫の治療は，手術と化学療法が多いが，低悪性度MALTリンパ腫の一部に対しては，H. pylori除菌療法や経口単剤化学療法などが試みられている．
