アミノベンジルペニシリンとメチルクロロフェニルイソキサゾリルペニシリンの合剤 (Viccillin Meiji) の臨床効果に関する研究

抄録

近年種々の合成ペニシリンが創製されているが, いずれもペニシリンの母核である6-アミノペニシラン酸 (6-APA) に側鎖を付加したものである。そのうちアミノベンジルペニシリン (AB-PC, Viccillin Meiji) は広域合成ペニシリンで, グラム陽性菌 (ブドー球菌, レンサ球菌, 肺炎球菌など) およびグラム陰性桿菌 (インフルエンザ桿菌, ブリードレンデル桿菌, 大腸菌, 赤痢菌など) に有効である。ただし, ペニシリン-G (PC-G) 耐性のペニシリナーゼ産生菌には有効でない。一方, メチルクロロフェニルイソキサゾリルペニシリン (MCI-PC, Methocillin S, Meiji) は, グラム陽性菌に抗菌作用をもつが, ことにペニシリナーゼ産生ブドー球菌に有効である。この2つの合成ペニシリンの1: 1の合剤 (Viccillin S Meiji) は, ペニシリナーゼ産生ブドー球菌を含むグラム陽性菌およびグラム陰性菌に広範囲に有効であると考えられる。肺の急性感染症, 特に肺化膿症などは, 1種の細菌のみでなく, 混合感染を起こしていることが少くない。また, 一般的に急性の感染症でも, 原因菌を同定し, 感受性検査の結果が判明するまでに数日を要する。したがつて, 急性の疾患には, 初めできるだけ広範囲に有効な薬剤を投与するのが原則である.
以上の理由で広域合成ペニシリンを使用することは意義があると考えて, 肺感染症を主とした内科的感染症にAB-PCとMCI-PCの合剤 (以下AB・MCI-PCと略) を使用してその効果を観察した。そのさい, AB-PCおよびMCI-PCを対照として用いた。