周産期妊婦におけるCeftizoximeの基礎的・臨床的検討

母子化学療法研究会

抄録

周産期妊産婦及び新生児に対するCeftizoxime (CZX) の基礎的, 臨床的検討を行つた。
1. 周産期妊婦にCZX1g1回静注後の母体血清中濃度はピーク値70.2μg/ml, 半減期1.35時間であつた。又, 臍帯血清中への移行は速やかで, 投与後0.5時間でピーク値15.7μg/mlを示し, 以後2.95時間の半減期で漸減した。羊水中への移行は投与2時間以降で10～30μg/mlのピーク値を示し, 投与後18時間でも10μg/ml以上を示した。一方, 乳汁中への移行は投与1～8時間後で平均く0.32 (検出限界以下)～0.52μg/mlであつた。
2. 母体にCZX1g1回静注後の新生児の血清中濃度は投与後12時間 (娩出後6～11時間) で3.40～13.5μg/ml, 24時間後 (娩出後約14時間) で0.87μg/mlを示した。
3. 周産期妊産婦を対象に感染症の治療又は感染予防を目的としてCZXを1回1～29, 1日2～3回静注あるいは点滴静注した。その臨床成績は感染症治療を目的とした29例中28例が有効以上で有効率96.6%であった。細菌学的効果はグラム陽性菌, グラム陰性菌及び嫌気性菌を含めた全31株中27株 (87.1%) が消失した。又, 感染予防効果を検討した15例では14例が有効であつた。
4. 安全性はCZXを投与された総数44例について検討したが, 副作用は1例も認められず, トランスアミナーゼの軽度上昇が1例に認められただけであった。又, 娩出後の新生児にも何ら異常は認められず, 新生児の血清総ビリルビン値についても本剤によると思われる異常値は1例も認められなかった。
以上から, 本剤は周産期妊産婦における各種感染症の治療及び感染予防に対して安全で有効な薬剤であると思われた。