学術賞受賞記念論文
水晶体嚢と細菌と眼内レンズ
2014 年 26 巻 1 号 p. 20-25
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2014 年 26 巻 1 号 p. 20-25
白内障術後眼内炎の発症機序は不明な点が多い．筆者らは，前房内に迷入した細菌が眼内レンズ（IOL）表面に定着増殖後，眼内へ拡散するとの仮説を立て，IOL素材と細菌の付着性，増殖開始後の眼内への拡散経路，ドラッグデリバリーシステムを応用した眼内炎予防法について検討した．IOL素材と細菌の付着性では，シリコーン，PMMA，アクリルの3素材に関して，腸球菌と表皮ブドウ球菌ともに48，72時間後ではシリコーンがもっとも少なく，アクリルがもっとも多かった．つぎに，水晶体嚢内で細菌が増殖した際の組織学的変化は，メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）および表皮ブドウ球菌はともに水晶体嚢の内側に付着していたが，MRSAでは水晶体嚢へ直接浸潤，埋没，水晶体嚢から圧出された所見が観察された．ドラッグデリバリーIOLならびにソフトコンタクトレンズ（SCL）の有用性では，抗菌薬前房内投与や点眼液と同等以上の効能を確認した．
