群発頭痛の臨床現場の実際

抄録

群発頭痛の治療は，診断するところからすべてが始まる．本講演では，群発頭痛と診断されるまでに苦労された患者さんの男女例を示した．治療においては，激しい群発頭痛の疼痛の制御の面から，予防薬の方が発作治療薬よりも重要でさえある．ステロイドは必須ではない．バルプロ酸，ガバペンチン，アミトリプチリン併用療法を紹介し，予防薬だけで発作が軽く終わった例も提示した．激しい発作にはスマトリプタン自己皮下注キットがもちいられるが，当クリニックのエキスパート看護師たちの主導による講習会も紹介した．群発頭痛の治療には，適切な診断と予防薬と発作治療薬の組み合わせが必須である．