ALSにおけるコミュニケーション障害の予測因子

抄録

気管切開・人工呼吸器（TPPV）下にある筋萎縮性側索硬化症患者76例において，意思伝達障害の進行に関する予測因子を検討した．意思伝達可能（stage I），困難（stage II～IV），不能（stage V）の3群間においてTPPV装着まで期間，経管栄養まで期間，完全四肢麻痺までの期間で有意差がみとめられた．予後予測因子として，stage IIへの進展因子は，発症後2 年以前の呼吸器装着と完全四肢麻痺，stage Vへの進展因子は発症後2年以前の眼球運動障害出現が検出された．したがって，呼吸器装着，完全四肢麻痺までの進行速度が速いこと，また眼球運動出現までの速度が速いことが，意思伝達障害を予測する因子となりうる．