短報
止血剤の点滴および内服加療で改善をみとめた脳表ヘモジデリン沈着症の1例
2013 年 53 巻 6 号 p. 470-473
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2013 年 53 巻 6 号 p. 470-473
症例は39歳男性である．2年前から進行する構音障害，歩行障害，難聴を主訴に当科へ入院した．MMSEは28点，過去2回の左小脳腫瘍摘出術の病理診断はpilocytic astrocytomaであった．頭部MRI上びまん性に脳表T2短縮病変をみとめ，腫瘍由来の持続出血に関連した脳表ヘモジデリン沈着症と診断し，カルバゾクロム，トラネキサム酸の点滴静注と内服加療をおこなった．治療1週間後には髄液中の赤血球数，蛋白，フェリチンいずれも減少し，その後，臨床症状も改善した．脳表ヘモジデリン沈着症は難治性，進行性疾患であり治療方針として止血剤投与も検討すべき1方法と考えられた．
