可逆性脳血管攣縮症候群11症例の臨床的検討

抄録

可逆性脳血管攣縮症候群（reversible cerebral vasoconstriction syndrome; RCVS）11例を報告する．男性2例，女性9例で平均年齢47.9 ± 14.1歳で若年者に多かった．雷鳴頭痛と言える強度の頭痛は64％，全身けいれん27％，運動麻痺36％であった．脳内病変の合併は，脳表限局のくも膜下出血63％，皮質下出血9％，可逆性後頭葉白質脳症45％で発症初期から認めた．脳梗塞は45％に，発症後1～3週間目頃に起った．脳血管攣縮は発症1ヶ月目頃から改善傾向を認めた．誘因は，産褥，片頭痛既往，輸血，急速な貧血改善，腎不全，入浴，脳血管解離の合併などが認められた．発症時の血圧異常高値を55％に認めたが，誘因なのかは確定的ではなかった．