症例報告
未加療の糖尿病を有し，perfusion CTで病巣が同定された脳静脈血栓症の1例
2019 年 59 巻 11 号 p. 752-757
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2019 年 59 巻 11 号 p. 752-757
症例は糖尿病（HbA1c 11.0％）を有する45歳男性．第1病日に急性発症の頭痛，第2病日に左上肢の巧緻運動障害を自覚し当院受診した．頭部MRIで脳実質病変を認めなかったが，magnetic resonance venography（MRV）で上矢状静脈洞の閉塞およびperfusion CTで右中心前回周辺にmean-transit-time（MTT）の延長を認めた．脳静脈洞血栓症と診断し，ヘパリン持続静注を開始した．第8病日に神経症状は消失し，第13病日に頭部造影CTで上矢状静脈洞の開通を認め，MTT延長域は改善し，第23病日に自宅退院した．本症例は重症糖尿病による凝固異常の関与が推察され，その診断にperfusion CTが有用であった．
