症例報告
高Ca血症，四肢筋力低下で発症し，BHLを欠いた筋サルコイドーシスの1例
2019 年 59 巻 4 号 p. 200-204
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2019 年 59 巻 4 号 p. 200-204
症例は73歳男性である．6カ月で進行する全身倦怠感，四肢筋力低下，体重減少を主訴に入院した．血液検査上ではCa，ACE，リゾチーム，sIL-2R，ビタミン1,25(OH)2Dが高値であった．胸部X線およびCT上BHLを認めず，気管支肺胞洗浄で，CD4/CD8比の上昇を認めた．67Ga-citrateシンチグラフィーでは大腿および肩～上腕部にかけて集積を認め，T1強調画像でガドリニウム造影効果を認めたことより，右大腿直筋より筋生検を行った．筋生検で非乾酪性類上皮細胞肉芽腫を認めたため筋サルコイドーシスと診断した．高Ca血症，四肢筋力低下で発症し，BHLを欠く筋サルコイドーシスはまれな症例である．
