COVID-19後遺症としての認知機能障害―病態機序と治療の展望―

抄録

COVID-19後遺症として認知機能障害が生じることが明らかになっている．危険因子としては，高齢者，重症感染，嗅覚障害の長期間の持続が報告されている．またCOVID-19はアルツハイマー病の危険因子となることや，軽症感染でも視空間認知障害を呈しうることも報告されている．複数の病態機序が指摘されているが，治療に直結する可能性があるSARS-CoV-2ウイルスの持続感染が注目されている．持続感染は，スパイク蛋白による神経毒性，サイトカインによる神経炎症の惹起，細胞融合などを介して認知機能障害を引き起こす可能性がある．予防・治療としてはワクチン接種，メトホルミン，抗ウイルス薬などが期待されている．