クリプトコッカス脳室炎治癒の数年後に再発性multiloculated hydrocephalusを呈した成人の1例

抄録

症例は63歳男性．2011年クリプトコッカス脳室炎で入院，約1年間の治療で症状は改善した．数年後に左側脳室下角に限局した非交通性水頭症による近時記憶障害の悪化を認め，2019年に左側脳室下角へ脳室腹腔シャント術（ventriculoperitoneal shunt，以下VPSと略記）を行った．2020年に両側側脳室前角の拡大による排尿障害と歩行障害の悪化を認めたため，右側脳室前角へVPSを施行し，症状の改善を認めた．脳室炎後の多発性隔壁形成のため，慢性期に水頭症を生じた成人例はきわめて稀である．本例では，多房性の水頭症により脳室の一部が特に拡大し，その部位に応じた症候が出現することが示唆された．