目的：秋田整形外科リウマチグループ（Akita Orthopedic Group on Rheumatoid Arthritis: AORA）レジストリーにおける65歳以上の関節リウマチ（rheumatoid arthritis: RA）患者に対するトシリズマブ（tocilizumab: TCZ）治療の臨床的有効性と安全性を検討する．
対象・方法：TCZ投与累積症例177例のうち，2016年7月までに投与を開始した149例を対象とした．65歳以上の高齢者群，65歳未満の若年者群における，投与開始時の患者背景，投与継続率，disease activity score（DAS）28-ESR（4），EULAR改善基準，及び投与脱落症例を後ろ向きに調査した．
結果：高齢者群は47例（31%），若年者群は102例（69%）であった．投与開始時の患者背景では，高齢者群で，Class分類の3+4の占める割合と，MTXの非併用例が有意に多かった．投与累積継続率は，高齢者群は1年で91%，3年で82%，若年者群は1年で93%，3年で80%で，有意差はなかった．DAS28-ESR（4）は，投与開始時，高齢者群が平均4.55，若年者群が平均4.73であったが，投与後24週時には，それぞれ2.53，2.49で，両群とも有意に低下し，52週時まで維持され，両群間に有意差はなかった．疾患活動性は，52週時に高齢者群で74%，若年者群で72%が低疾患活動性を達成した．EULAR改善基準は，52週時で両群ともに87%において有効であった．投与脱落例は，有害事象は，高齢者群5例，若年者群15例，効果不十分は，高齢者群3例，若年者群9例であった．
結論：65歳以上のRA患者に対するTCZ治療の，臨床的有効性や安全性は，若年者と同等であり，TCZは高齢RA患者に有用である．
