兵庫医科大学 内科学 リウマチ・膠原病科
兵庫医科大学 内科学 リウマチ・膠原病科 市立伊丹病院 アレルギー疾患リウマチ科
兵庫医科大学 内科学 リウマチ・膠原病科 大阪医科大学 リウマチ膠原病内科
兵庫医科大学 内科学 リウマチ・膠原病科 京都岡本記念病院
2019 年 31 巻 3 号 p. 211-216
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68歳,女性.全身性強皮症(SSc)に伴う偽性腸閉塞で入退院を繰り返していた.メトロニダゾールで偽性腸閉塞の症状,X線所見は改善したが,約3ヶ月後,呂律困難や小脳失調症状が出現し,MRI所見などからメトロニダゾール脳症と診断された.SScに伴う偽性腸閉塞に対して抗菌薬による腸内細菌の過剰増殖の制御が有効とされるが,メトロニダゾール使用時は脳症を発症する可能性があることを念頭に置かなければならない.
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