原著
高齢関節リウマチ患者の臨床的検討
2021 年 33 巻 2 号 p. 106-112
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2021 年 33 巻 2 号 p. 106-112
関節リウマチ（RA）患者の高齢化は若年発症RA患者の高齢化に加え，高齢発症の患者も増加している．我々は1991年のRA429症例と2018年のRA368例について横断的検討を行い年齢，性比を検討した．その結果1991年の平均年齢は55.3歳でRA患者のピークは50歳代と60歳代にあり，2018年の平均年齢は66.9歳で，70歳代にピークが認められ（P=0.000），高齢化が確認された．性別の検討では2018年は1991年に比べて男性患者の増加が認められた（P=0.003）．2018年のRA症例の検討では，65歳以上で発症した高齢発症RA（EORA）では初発関節として大関節の割合多く65歳未満の若年発症RA（YORA）では小関節の発症が多かった（P<0.01）．RFはYORAが73.1%，EORAが60.7%（P=0.02），抗CCP抗体はYORAが68.4%，EORAが58.3%（P=0.034）とRFと抗CCP抗体共にYORAで陽性率が高かった．治療ではMTXの使用頻度，量ともYORAが多く使用されていた．アミロイドーシスは全体の1.6%に存在し，全例がYORAで解析時に65歳以上であった．
